张家口市

 

教育技术研究规划

 

课题申请·审批书

 

 

 

 

课  题  类  别________________________________

 

学  科  分  类________________________________

 

课  题  名  称________________________________

 

课 题 负 责 人________________________________

 

负责人所在单位________________________________

 

填  表  日  期________________________________

 

 

 

张家口市电化教育馆制

 

 

申请者的承诺与成果使用授权

一、本人自愿申报张家口市电化教育馆“十一五”教育技术研究规划课题。本人认可所填写的教育技术研究规划课题申请·审批书为有约束力的协议，并承诺对所填写的课题申请·审批书所涉及各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。同意张家口市电化教育馆教育技术研究规划工作领导小组有权使用课题申请·审批书所有数据和资料。课题申请如获准立项,在研究工作中，接受张家口市教育技术研究规划工作领导小组及其委托部门的管理，并对以下约定信守承诺：

1．遵守相关法律法规。遵守我国《著作权法》和《专利法》等相关法律法规。遵守我国政府签署加入的相关国际知识产权规定。遵守《张家口市“十一五”教育技术研究规划课题管理办法》及相关实施细则的规定。

2．遵循学术研究的基本规范。科学设计研究方案，采用适当的研究方法，如期完成研究任务，取得预期研究成果。

3．尊重他人的知识贡献。客观、公正、准确地介绍和评论已有学术成果。凡引用他人的观点、方案、资料、数据等，无论曾否发表，无论是纸质或电子版，均加以注释。凡转引文献资料，均如实说明。

4．恪守学术道德。在研究过程中，不以任何方式抄袭、剽窃或侵吞他人学术成果，杜绝伪注、伪造、篡改文献和数据等学术不端行为。在成果发表时，不重复发表研究成果。在成果分享时，对课题主持人和参与者的各自贡献均在成果中以明确方式标明。在成果署名时，不侵占他人研究成果，不在未参与研究的成果中挂名，不为未参与研究工作的人员挂名。

5．维护学术尊严。保持学者尊严，增强公共服务，维护社会公共利益。维护张家口市教育技术规划课题的声誉，不以课题名义牟取不当利益。

6．遵循科研规范。课题研究名称、课题研究组织、研究主体内容、研究成果形式与课题申请书和立项通知书相一致。若有重要变更，向张家口市教育技术研究规划工作领导小组提出书面申请并征得同意。

7．明确课题研究的性质。遵守研究成果先鉴定后发表的要求。发表时在成果文本封面显著位置标明“张家口市教育技术研究规划课题”字样，课题名称和类别层级应与课题通知书相一致。涉及政治、宗教、军事、民族等问题的研究成果，经张家口市教育技术研究规划工作领导小组同意后方可公开发表。

8．标明课题研究的支持者。以明确方式标明为课题研究做出重要贡献的非课题组个人和集体。

9．正确表达科研成果。按照《国家通用语言文字法》规定，规范使用中国语言文字、标点符号、数字及外国语言文字。

二、作为课题研究者或主要承担者，本人完全了解张家口市教育技术研究规划工作领导小组的有关管理规定，完全意识到本声明的法律后果由本人承担。特授权张家口市教育技术研究规划工作领导小组，有权保留或向有关部门或机构报送课题成果的原件、复印件、摘要和电子版;有权公布课题研究成果的全部或部分内容，同意以影印、缩印、扫描、出版等形式复制、保存、汇编课题研究成果，允许课题研究成果被他人查阅和借阅;有权推广科研成果，允许将课题研究成果通过内部报告、学术会议、专业报刊、大众媒体、专门网站、评奖等形式进行宣传、试验和培训。

 

 

 

申请人（签章）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿                   年     月    日

 

填  表  说  明

 

 

    一、请按《  张家口市“十一五”教育技术研究规划课题管理办法》的有关规定，以计算机文本格式，如实准确填写各项内容。

二、本表报送一式二份，其中一份原件，一份复印件。请用A4复印纸，于左侧装订成册。

三、封面右上方代码框申请人不需要填写，其他栏目由申请人用中文填写。申请人签字盖章处，不得用打印字和印刷体代替。

五、请按“填写数据表注意事项”的要求，准确、清晰地填写数据表各栏内容。若有其他不明问题，请与张家口教育技术研究规划工作领导小组（电教馆管理研究组）联系咨询。

六、本表须经课题负责人所在单位领导审核，签署明确意见，承诺信誉保证，加盖公章后上报。

七、张家口电化教育馆管理研究组联系方式：

通信地址：张家口桥西区西豁子２号

            邮政编码：075000

联系电话：（0313）8035516

电子邮件：dingzhihua.zjkedu.cn,liuyizheng.zjkedu.cn

网   址： http：//www.zjkedu.cn

 

数 据 表 填 写 注 意 事 项

 

    课题名称  准确、简明反映研究内容，最多不超过40个汉字（包括标点符号）。

学科分类  系指课题研究所属学科范围。请填写：  A│基础教育信息化发展研究

研究类型  请参考《“十一五“张家口教育技术研究规划课题指南》填写，限填写1项。  例如：  C│现代教育技术与课程改革的整合研究   

      　　工作单位  按单位和部门公章全称填写。

所在区、县  请选项填写，限填写1项。  例如：  A│桥东区     

A.桥东区 B.桥西区  C.宣化区 D.下花园区 E高新技术开发区  F.塞北管理区  G.察北管理区 H.宣化县  I.怀来县  J.怀安县  K.阳原县 L.崇礼县 M.万全县  N.涿鹿县  O.赤城县  P.蔚县  Q.张北县  R.康保县  S.沽源县  T.尚义县  １.市一中  ２.二中  ３.三中  ４.四中  ５.六中 ６.八中  ７.十中 ８.市幼  ９.市二幼  10.煤中  11.探中  12.东方中学　13其它.

所属系统  系指申请人单位的属性。请选项填写，限填写1项。

          例如：   A│高中

A. 高中  B.初中  C. 小学（含幼儿园） D. 职业高中 E教育行政事业单位

联系电话须填写课题负责人的电话号码。

    主要参加者  必须真实参加本课题研究工作，不含课题负责人，不包括不参加本课题研究工作的单位领导、科研管理、财务管理、后勤服务等人员。

预期成果  系指预期取得的最终研究成果形式。请选项填写，最多限选报3项，其中必须包含研究报告。

          例如：  A│专著     D│研究报告

　　　A. 专著  B. 论文集  C. 研究报告  D. 自制教具  E. 电脑软件F. 其他

 
一、数据表

 

课题名称

关键词

学科分类

研究类型

负责人姓名

性别

民族

出生日期

年    月    日

行政职务

专业职务

研究专长

最后学历

最后学位

所在省区、县

工作单位

电子信箱

@

通讯地址

邮政编码

联系电话

（单位）            （家庭）            （手机）

身份证号

主   要   参   加   者

姓 名

出生年月

专业职务

研究专长

学历

学位

工  作  单  位

预期最终成果

预计完成时间

年    月    日

                                                       —1—

   二、负责人和课题组成员近三年来与本课题有关的研究成果

成  果  名  称	著作者	成果形式	发表刊物或出版单位	发表出版时间

 

   三、负责人和课题组成员“九五”规划以来承担的研究课题

课  题  名  称	课题类别	批准时间	批  准  单  位	完成情况

  —2—

 四、课题设计论证

·本课题国内外研究现状述评、选题意义和研究价值 ·本课题的研究目标、研究内容、主要观点和创新之处 ·本课题的研究思路、研究方法、技术路线和实施步骤

                                                                         —3—

    —4—

   五、完成课题的可行性分析

·已取得的相关研究成果和主要参考文献（限填15项） ·主要参加者的学术背景和研究经验、组成结构（如职务、专业、年龄等） ·完成课题的保障条件（如研究资料、实验设备、研究经费、研究时间及所在单位条件等）

                                                           —5—

   六、预期研究成果

主 要 阶 段 性 成 果 （限 报 10 项）
序号	研究阶段 （起止时间）	阶  段  成  果  名  称	成果形式	负责人
	年   月 ------------ 年   月
	年   月 ------------ 年   月
	年   月 ------------ 年   月
	年   月 ------------ 年   月
	年   月 ------------ 年   月
	年   月 ------------ 年   月
	年   月 ------------ 年   月
	年   月 ------------ 年   月
最 终 研 究 成 果 （ 限 报 3项，其中必含研究报告 ）
序号	完成时间	最  终  成  果  名  称	成果形式	负 责 人
	年   月 ------------ 年   月
	年   月 ------------ 年   月
	年   月 ------------ 年   月

  —6—

                                                           

   七、推荐人意见

不具有小学高级职称、中学高级职称或其他高级专业职务（称）的申请人，须由两名具有副高级及以上专业技术职务的专家推荐。推荐人须如实介绍课题负责人的科研态度、专业水平、科研能力和科研条件，并说明该课题取得预期成果的可能性。

推荐意见：                   第一推荐人：                专业职务：                 研究专长：          工作单位：                                          推荐人亲笔签名：

推荐意见：               第二推荐人：                专业职务：                 研究专长：          工作单位：                                          推荐人亲笔签名：

                                                                      —7—

 八、课题负责人所在单位意见

本单位完全了解张家口电化教育馆“教育技术研究规划工作领导小组”的有关管理规定，完全意识到本声明的法律后果由本单位承担。证明课题负责人之申请书所填写的内容完全属实，该课题负责人和参加者的政治素质和业务能力适合承担该课题的研究工作；本单位能够提供完成该课题所需的时间和条件；本单位同意承担该课题的管理职责和信誉保证。

（公   章）：                                                 负责人签名：                                                                   年     月     日

 

 九、张家口教育技术研究规划工作领导小组审批意见

（公  章）：                              负责人签名：                                                                   年     月     日

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